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下面附上一則新聞讓大家了解時事
寶寶腸道阻塞 半數產前超音波無法發現
陳太太懷孕30周時產檢超音波發現胎兒的小腸過度膨脹,超過一般正常的寬度,婦產科醫師懷疑是腸道阻塞的狀況,與小兒科醫師共同討論陳太太產後的新生兒追蹤計畫。待新生兒出生後,隨即由新生兒科以及小兒腸胃科共同照護,並照會小兒外科醫師擬定跨專科團隊治療方案。然而孩子出生後,因為血液感染與嚴重腹脹問題,一直無法順利進食,醫療團隊與家屬共同討論執行外科手術,進一步確診為罕見的第四型小腸多段閉鎖。經由手術治療及新生兒加護病房的術後照顧後,當移除氣管內管那一刻,看到寶寶大口吸奶的滿足表情,讓家屬與醫護團隊欣喜萬分。
寶寶先天異常 後續治療為關鍵
台大醫院新竹分院小兒部主任周安國醫師表示,每個即將迎接新生命的爸爸媽媽,對於胎兒的健康都十分注意,並定期接受各項產前檢查與超音波追蹤。然而,當遇到寶寶被篩檢出,可能有先天性異常的時候,後續該如何讓寶寶獲得最佳治療也極為重要,案例中的新生兒經過醫療團隊治療後順利返家。
阻塞位置常在十二指腸 超音波難難100%確診
周安國主任說明,新生兒的腸胃道阻塞從食道、胃、小腸、到大腸、肛門都有可能會發生。本身也是新生兒科專科醫師的周安國醫師指出,最常見的位置是在十二指腸,大約佔了全部腸胃道阻塞個案的百分之六十。而發生在其他小腸的比例,只有百分之二十左右。這些個案產前有可能在超音波上看到腸道擴張,或是胎兒羊水過多的情況,但是並不是每一位腸道阻塞的新生兒,都可以經由產前超音波診斷,能夠在產前超音波上面發現的比例不到一半,因此新生兒出生後的症狀及觀察也很重要。
注意新生兒腹脹嘔吐 腸道阻塞表徵
當新生兒發生腹脹合併膽汁性嘔吐及胎便延遲排出的情形時,這些多是腸道阻塞的臨床表現。而治療腸道阻塞的方式大多需要手術的介入,再配合加護病房的術後照顧,方能讓此類疾病的預後達到最好。
由於大多數的腸道阻塞或閉鎖並無法透過產前就篩檢得知,因此周安國醫師提醒,如果遇到新生兒持續腹脹合併膽汁性嘔吐,或是延遲性胎便排出,就需要特別留意腸道阻塞的可能性,並尋求新生兒科醫師診治。
私校退場衝擊技職 籲結合地方需求
【台灣醒報記者楊蕓台北報導】少子化引爆私校退場潮蠢蠢欲動,中南部技專校院首當其衝,技職轉型迫在眉睫。輔大社會系教授戴伯芬5日在公聽會指出,根本問題在「大學與技職趨同」,建議科大回歸地方政府管轄,促進科大配合地方市場需求發展;台科大化學工程系名譽教授周宜雄則建議政府應給予企業租稅優惠,鼓勵企業捐贈或無償提供學校最新設備,加深技職與業界的連結。
民進黨立委鍾佳濱5日舉辦「私校退場與技職再造」公聽會,鍾佳濱指出,少子化造成許多私校經營面臨危機,尤其六都之外的技職校院最受衝擊。在強化技職體系的同時,應考量各區域的平衡發展,他建議,應落實退場學校的資源再利用,建議與地方政府配合,依當地都市計畫及產業需求,建構能培育當地所需人才的學校,將教育資源回流到技職體系。
台灣技職教育該如何調整?輔大社會系教授戴伯芬認為,根本的問題在於大學和技職越來越趨同,「大學技職化,技職也大學化」,為了落實大學和技職分流,建議原先由中央管理的科大,回歸給地方政府管轄,促使科大契合地方市場的需求發展。
在松山家商任教的全教總張文昌也提到大學與技職的界線越來越模糊的問題,他認為,「畢業即就業」應是技職教育的定位,但技專升格後適用大學法,科大也逐漸增加收取高中生的比例,當技職定位越來越不清,恐導致高中與高職生在同個科系上課,課程銜接上出現落差。
張文昌表示,過去高職只有1成的學生選擇升學,如今每年職校畢業生有超過8成都選擇升學,然而,每個科別所需要的技術程度不同,當技職的趨勢走向升學,可能讓高職唸美容美髮科的學生,到了科大卻沒有對應科系可唸,此外,技職教育是否每個科別都需要讀滿7年也值得思考。
台科大化學工程系名譽教授周宜雄則指出,技職教師專業度的問題。技職學校聘任的教師依法必須先有一年以上的業界經驗,但這項規定恐排擠沒有工作經驗的優秀人才,「工作經驗固然重要,但不一定是必要條件」,他建議,可開放技職學校,先讓人才進入教育體系,並規定要在一定的年限內,利用課餘期間補齊到業界工作的經驗。
在技職學校的硬體設備部分,周宜雄指出,台灣技職學校的設備幾乎都是自己花錢採購,企業捐贈的風氣較不普及,然而,私立技職的支出有65%至75%花在教師薪資,即使教育部有提供補助,仍沒有太多能力購置新設備,他建議,教育部可帶頭鼓勵企業界捐贈、甚至無償提供學校硬體設備,政府則透過給予企業租稅優惠等方式,提高企業界捐贈設備的動機。






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